Sinaptica Therapeutics公司宣布,在一项针对轻中度阿尔茨海默病患者的2期临床试验中,其非侵入性个体化默认模式网络(DMN)神经调节疗法达到了试验的主要终点,并且无严重副作用。
该2期临床试验是一项单中心、随机双盲、假刺激对照的52周试验,旨在确定针对DMN的个体化重复经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病的安全性和疗效。DMN是阿尔茨海默病主要影响的功能性大脑网络。
该试验包括一个为期两周的初始治疗阶段,患者每周五次接受20分钟的rTMS治疗,期间患者舒适地斜倚在椅子上,接受无痛的治疗。之后是为期50周的维持阶段,每周进行一次相同的刺激。研究的主要终点为基线至第52周的临床痴呆评定量表(CDR-SB)总分的变化。次要终点包括阿尔茨海默病评定量表-认知子量表11(ADAS-Cog11),阿尔茨海默病合作研究-日常生活活动量表(ADCS-ADL),神经精神症状量表(NPI),简易精神状态检查量表(MMSE)等指标。
试验结果显示,个体化的rTMS治疗在主要终点CDR-SB上有显著效果。52周后,rTMS组的CDR-SB估计均值变化为1.36(95% CI,0.68,2.04),假刺激组为2.45(95% CI,1.85,3.05)。两组间差异为1.09分,具有统计学显著性和临床意义,表明12个月的研究期间阿尔茨海默病进展减缓了44%。进一步分析显示,根据CDR-SB评分,rTMS组的患者中37%未出现疾病进展,对照组这一数值为17%。
次要终点ADAS-Cog11、MMSE、ADCS-ADL和NPI评分也出现了统计学显著差异。在关键的功能性次要终点ADCS-ADL上,接受治疗的患者在一年后几乎没有恶化。该疗法安全性和耐受性良好,仅报告了少量轻微不良事件。
Sinaptica Therapeutics计划在2025年启动这一疗法的3期临床试验。